Nachname gemäss Pass: Vorname gemäss Pass: Nationalität: Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ): Strasse / Nr.: PLZ / Wohnort: Telefon privat: Telefon mobile: E-Mail: Einzel- / Doppelzimmer:EinzelzimmerDoppelzimmer Doppelzimmer zusammen mit: Ich melde mich bei Data-Sport für den nachstehenden Wettkampf an:17,17 km-Lauf17,17 km-Walking8,68 km-Lauf8,68 km-Walkingkein Wettkampf ungefähre Laufzeit: Annullationskosten-Versicherung:JaNein Ausflug «Mont-Soleil»:janein Bemerkungen / Allergien / Wünsche:
